Пациент: женщина, 76 лет. Поступила в отделение с жалобами на тошноту, рвоту и боль в животе, которая длилась на протяжении 5 дней. При осмотре пальпировался увеличеный желчный пузырь. После выполнения УЗИ-исследования стало ясно, что у пациентки
острый деструктивный холецистит.
Сначала пациентка отказывалась от операции, но после того как ей обьяснили всю сложность ситуации, она на неё согласилась. Пациентка была прооперирована в ургентном порядке — мы провели
лапароскопическую холецистэктомию.Во время операции было обнаружено, что желчный пузырь находится в плотном инфильтрате из окружающих тканей (сальника и двенадцатиперстной кишки). При выделении желчного пузыря были обнаружены участки перфораций, а также два паравезикальных абсцесса. Жечный пузырь был значительно увеличен в объеме из-за чего была выполнена пункция желчного пузыря — было получено до 70 мл зловонного гноя.
В послеоперационном периоде пациентка была переведена в реанимацию, ей была назначена комплексная консервативная терапия: антибиотикотерапия, дезинтоксикационная терапия и противовоспалительные препараты.
На следующий день пациентка была переведена в палату, где они и продолжила медикаментозное лечение.
Данный случай — очередное подтверждение, что обращаться за медицинской помощью лучше при первых симптомами болезни.
Хирург —
Олег Николаевич Песоцкий.