Харьков, пер. Балакирева, 3А
2 этаж, левое крыло
Хирург Олег Николаевич Песоцкий
Центр малоинвазивной хирургии
Харьков, пер. Балакирева, 3А
2 этаж, левое крыло
2 этаж, левое крыло
Центр малоинвазивной хирургии «ОМИХ Харьков»
пер. Балакирева, 3А
2 этаж (левое крыло)
пер. Балакирева, 3А
2 этаж (левое крыло)
4 неотложка?
Да, наш центр находится на 2 этаже городской больницы скорой помощи. Кроме нашего центра в больнице работает еще множество хирургических отделений.
Если вы встретили плохие комментарии о больнице, не переживайте — в нашем отделении всегда полный порядок!
Прочтите наши отзывы и убедитесь сами.
Да, наш центр находится на 2 этаже городской больницы скорой помощи. Кроме нашего центра в больнице работает еще множество хирургических отделений.
Если вы встретили плохие комментарии о больнице, не переживайте — в нашем отделении всегда полный порядок!
Прочтите наши отзывы и убедитесь сами.
Планируете операцию?
Позвоните прямо сейчас и запишитесь на бесплатную консультацию оперирующего хирурга Олега Николаевича Песоцкого.
+38 097 256-55-88
Познакомьтесь с оперирующим хирургом перед операцией. Уточните диагноз, оцените результаты предоперационного обследования или получите «второе мнение».
+38 097 256-55-88
Познакомьтесь с оперирующим хирургом перед операцией. Уточните диагноз, оцените результаты предоперационного обследования или получите «второе мнение».
Операции при грыжах пищеводного отверстия диафрагмы в Харькове
|
Лечение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Операция по удалению дифрагмальных грыж без боли и рецидива.
- Индивидуальный подход.
- Современные хирургические методики.
- Быстрое восстановление.
В отличие от других разновидностей, грыжа пищеводного отверстия внешне незаметна. Однако дискомфорт, который испытывают заболевшие, сопровождает их постоянно. Грыжа — это повод обратить внимание на свое здоровье.
Оперирует заслуженный хирург Украины
Олег Николаевич Песоцкий
заведующий отделением ОМИХ,
кандидат медицинских наук,
врач-хирург высшей категории
кандидат медицинских наук,
врач-хирург высшей категории
Более 30 лет опыта абдоминальных операций и 20 лет опыта в лапароскопической хирургии
Стажировки и мастер-классы в ведущих медицинских центрах (Clinique Générale Beaulieu, Clinique de Genolier, Horev Medical Center)
Регулярные конференции и хирургические клубы (EPC, ESS, ESPEN)
Как понять, что пришло время записаться на прием
Вы не уверены в достоверности диагноза ГПОД и хотите получить консультацию хирурга — т. н. «второе мнение».
Вы уверены в своем диагнозе и ищете хирурга для операции грыжи пищевода в Харькове.
У вашего родственника есть диафрагмальная грыжа и вы хотите поставить точный диагноз, чтобы провести безопасное лечение.
Вы хотите получить хирургическое лечение параэзофагеальной грыжи по современным Европейским протоколам в Харькове.
Что такое грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы — это грыжевое выпячивание, при котором часть органов, а иногда и петель кишечника, перемещается в грудную полость. Смещение происходит сквозь полость, расположенную внизу пищевода.
В момент вдоха расширяется объем грудной полости. Давление в ней снижается, увеличиваясь в брюшине. Соответственно органы, оказавшиеся в этот момент ближе всего к ослабленным тканям, стремятся выйти из области высокого давления в область с меньшим. Размер патологии зависит от степени дистрофии фасциальных связок.
С возрастом картина меняется в худшую сторону, т.к. ГПОД обнаруживают у 50% людей, которым больше 50 лет. С увеличением возраста эти показатели также меняются в большую сторону.
Установлено, что скользящая грыжа встречается в 98% случаев, параэзофагеальная — 1,4%; врожденная, в виде короткого пищевода — 0,3%.
В момент вдоха расширяется объем грудной полости. Давление в ней снижается, увеличиваясь в брюшине. Соответственно органы, оказавшиеся в этот момент ближе всего к ослабленным тканям, стремятся выйти из области высокого давления в область с меньшим. Размер патологии зависит от степени дистрофии фасциальных связок.
С возрастом картина меняется в худшую сторону, т.к. ГПОД обнаруживают у 50% людей, которым больше 50 лет. С увеличением возраста эти показатели также меняются в большую сторону.
Установлено, что скользящая грыжа встречается в 98% случаев, параэзофагеальная — 1,4%; врожденная, в виде короткого пищевода — 0,3%.
ГПОД
- «Грыжа – это повод обратить внимание на свое здоровье. Лечение у высококвалифицированного специалиста избавит от нее навсегда»,
Причины развития
Ослабление фасций относится к многофакторным приобретенным аномалиям. С возрастом содержание эластичных волокон в тканях организма снижается, поэтому первые признаки могут быть обнаружены после 45 лет.
Причины:
- повышенное внутрибрюшное давление;
- избыточный вес;
- расширение ножек диафрагмы;
- курение;
- нарушение иннервации;
- врожденная аномалия;
- многочисленные беременности;
- возрастные изменения.
Возникновение недуга обусловлено перечисленными причинами, которые в совокупности вызывают постепенную дистрофию фасциальных связок и снижение степени их эластичности. Кроме того, на состояние связок влияют нервы, проходящие к ней через шейный отдел позвоночника. Их работа может нарушаться перенапряжением мышц затылочной части головы, компрессией шейного отдела или остеохондрозом. Перебои в работе нерва вызывают спазм одной из ножек.
Исследования говорят, что женщины более подвержены возникновению болезни, чем мужчины. Объясняется это угнетением выработки веществ, необходимых для поддержания эластичности тканей, а также особенностью строения организма. Проанализировать более точно распространение недуга среди населения не представляется возможным, по причине его бессимптомного протекания.
Классификация ГПОД
Различают несколько типов нарушения функций.
- Скользящие или аксиальные. Характеризуются регулярным перемещением кадрии желудка (сфинктера, который соединяет его с пищеводом), из брюшины в грудную полость, а затем назад. При этом, он остается в привычном положении и не выпирает за пределы брюшной полости.
- Параэзофагеальные. В отличие от предыдущего вида, формируется из части желудка, выдавленного высоким давлением сквозь отверстие диафрагмы. Пищеводно-желудочное соединение при этом остается на естественном месте.
- Комбинированные. Объединяет в себе первые два вида. В этом случае тело желудка и его кадрия смещаются вверх, полностью выходя за пределы брюшины.
- Грыжи, которые содержат в своем мешке фрагменты соседних органов: селезенка, тонкий и толстый кишечник, сальник.
Перечисленные виды являются приобретенными.
Симптомы грыжи пищеводного отверстия диафрагмы
Коварство заключается в том, что на ранних стадиях ГПОД протекает практически без специфических симптомов. Появляющиеся признаки неполадок ЖКТ незначительны и часто напоминают абсолютно другие болезни.
Основные симптомы:
Изжога возникает, когда пищеводный сфинктер ослаблен и не может правильно выполнять свои функции. Сдавливание провоцирует его принудительное открытие, после чего кислота выбрасывается наверх. Если сфинктер работает правильно и выдерживает прогрессирующее напряжение, возникают состояния, схожие с болезнями сердца. Человек чувствует резкую боль за грудиной или в эпигастральной области.
Основные симптомы:
- изжога;
- неприятный запах изо рта;
- тяжесть в области живота;
- частая отрыжка;
- кислый привкус во рту;
- ощущение комка пищи, который не проглатывается.
Изжога возникает, когда пищеводный сфинктер ослаблен и не может правильно выполнять свои функции. Сдавливание провоцирует его принудительное открытие, после чего кислота выбрасывается наверх. Если сфинктер работает правильно и выдерживает прогрессирующее напряжение, возникают состояния, схожие с болезнями сердца. Человек чувствует резкую боль за грудиной или в эпигастральной области.
Позаботьтесь о свой жизни — проходите ежегодные медицинские осмотры у специалистов. Своевременное выявление заболевания позволит быстро исправить ситуацию без риска для здоровья.
Осложнения
Под воздействием прогрессирующей грыжи, состояние ЖКТ заметно ухудшается. Несмотря на то, что часто болезнь протекает скрыто и пациент часто даже не подозревает о наличии у себя этой проблемы, она усугубляет состояние болеющего, вызывая следующие осложнения:
- ущемление;
- образование язвы 12-перстной кишки;
- кровотечение;
- сужение пищевода;
- разрыв стенок желудка;
- возникновение аспирационной пневмонии;
- развитие инфаркта миокарда.
Для облегчения состояния некоторых из них требуется проведение хирургического вмешательства.
Операция по удалению грыжи пищевода в Харькове
-
ЛапароскопияНаименее травматичный метод — такая операция выполняется через небольшие проколы.
-
Мини-доступВ ходе такой операции желчный пузырь удаляют через один небольшой разрез. Показанием к вмешательству является наличие сопутствующих заболеваний и противопоказания к открытой операции.
-
ЛапаротомияКлассическая операция через широкий разрез. Применяется хирургами при тяжелом течении болезни, при наличии технических препятствий к лапароскопическому вмешательству.
Виды хирургических вмешательств при ГПОД
- Наиболее распространенными являются операции, укрепляющие связки диафрагмы и ворота грыжи.
- Существуют способы гастеропексии, которые позволяю восстановить естественное положение желудка и при этом надежно его зафиксировать.
- Нивелирование выброса содержимого желудка в пищевод — фундопликация.
Единственное эффективное лечение этого заболевания — оперативное. Только так можно полностью восстановить целостность отверстия диафрагмы.
Преимущества лапароскопии при операции
-
С меньшей больюПериод реабилитации проходит без сильных болей, какие бывают после обычного хирургического вмешательства. -
Быстрое восстановлениеГоспитальный период и реабилитация ограничиваются несколькими днями в хирургическом стационаре. -
Без широких разрезовВ отличие от полостных операций с большими разрезами, лапароскопия производится через небольшие проколы. -
Малая кровопотеряСпециальный инструмент — коагулятор прижигает раны и делает потерю крови минимальной. -
Без шрамов и рубцовНебольшие швы быстрее заживают и почти не оставляют косметических дефектов на теле. -
Без грыж после операцииПри маленьких разрезах, вероятность послеоперационных грыж — минимальна. -
Всё и сразуЗа одно вмешательство устраняем нескольких абдоминальных хирургических проблем. -
Не раздражая тканейОрганы и ткани не контактируют с перчатками и марлевыми салфетками, риск инфицирования брюшной полости минимален.
Получите консультацию и план хирургического лечения
Харьков, пер. Балакирева, 3А → 2 этаж
Больница скорой помощи (бывш. 4 неотложка)
Центр малоинвазивной хирургии и эндоскопии «ОМИХ»
Больница скорой помощи (бывш. 4 неотложка)
Центр малоинвазивной хирургии и эндоскопии «ОМИХ»
Где мы проводим операции
Наши хирурги оперируют в современной операционной ОМИХ. Хирургический оперблок полностью оснащен новыми стойками и готов к оперативному лечению параэзофагеальной грыжи.
Сертификаты ОМИХ: почему нам доверяют
Запишитесь на консультацию:
позвоните нам и проконсультируйтесь у ведущего хирурга!
позвоните нам и проконсультируйтесь у ведущего хирурга!
Харьков, пер. Балакирева, 3А → 2 этаж
Больница скорой помощи (бывш. 4 неотложка)
Центр малоинвазивной хирургии и эндоскопии «ОМИХ»
Больница скорой помощи (бывш. 4 неотложка)
Центр малоинвазивной хирургии и эндоскопии «ОМИХ»
Вопросы пациентов
Вопрос
Как диагностируют диафрагмальные грыжи?
Ответ
Особенностью этого заболевания является сложное его обнаружение на ранней стадии развития. В 40% случаев заболевание выявляют случайно при проведении обследования другого недуга.
Для определения наличия грыжи пищевого отверстия диафрагмы, специалист может назначить такие методы диагностики как:
Рассмотреть патологию на ранней стадии развития сложно даже при использовании современного оборудования. Чаще всего их обнаруживают при эндоскопии верхнего отдела пищевода.
Для определения наличия грыжи пищевого отверстия диафрагмы, специалист может назначить такие методы диагностики как:
- видеоэзофагогастродуоденоскопия;
- PH-мониторинг;
- рентген;
- КТ грудного отдела.
Рассмотреть патологию на ранней стадии развития сложно даже при использовании современного оборудования. Чаще всего их обнаруживают при эндоскопии верхнего отдела пищевода.
Вопрос
Можно ли вылечить грыжу пищевода таблетками?
Ответ
Да, ранние стадии лечатся медикаментами. При диагностике скользящей грыжи с ярко выраженной изжогой и выбросом части содержимого в пищевод, больному назначается лечение в стационаре. Хирургические методы применяются только для запущенных случаев или при наличии осложнений. Они показаны также для случаев, когда пациент прошел медикаментозное лечение, которое не увенчалось успехом.
Вопрос
Можно ли заметить развитие ГПОД? Есть ли стадии?
Ответ
Развитие нарушения проходит скрыто и бессимптомно. Постепенно оно становится привычным и постоянным. При ослабленном сфинктере появляется изжога. Слизистая поверхность не может работать правильно под воздействием агрессивных веществ. Со временем у больного развивается язва.
Аномалия отрицательно сказывается на работе всего ЖКТ. Нарушается моторика желудка, возникает замедление усваивания протеинов, пациент постоянно испытывает ощущение распирания, несмотря на небольшой объем съеденной пищи.
Усугубляет ситуацию раздражение и спазмы кишечника. Они проявляются при постоянно повторяющихся аномальных сокращениях диафрагмы. Увеличивающийся просвет пищеводного отверстия все меньше сопротивляется выпирающим сквозь него органам. Выпадая в полость грыжи, петли кишечника испытывают сложности с перемещением содержащихся в них фрагментов пищи, попаданием ферментов и желчи. Это вызывает нарушение усвоения некоторых веществ, провоцирует дисбактериоз и аллергию на продукты.
Аномалия отрицательно сказывается на работе всего ЖКТ. Нарушается моторика желудка, возникает замедление усваивания протеинов, пациент постоянно испытывает ощущение распирания, несмотря на небольшой объем съеденной пищи.
Усугубляет ситуацию раздражение и спазмы кишечника. Они проявляются при постоянно повторяющихся аномальных сокращениях диафрагмы. Увеличивающийся просвет пищеводного отверстия все меньше сопротивляется выпирающим сквозь него органам. Выпадая в полость грыжи, петли кишечника испытывают сложности с перемещением содержащихся в них фрагментов пищи, попаданием ферментов и желчи. Это вызывает нарушение усвоения некоторых веществ, провоцирует дисбактериоз и аллергию на продукты.
Вопрос
Какие существуют факторы риска?
Ответ
Этиология не известна, однако имеется ряд факторов, которые определяют группу риска:
Проблема возникает по мере снижения двигательной активности. Потерявшие упругость мышцы брюшины уже не могут удерживать внутренние органы и живот выпячивается вперед. Однако бывают ситуации, при которых происходит резкое повышение давления в этой части тела. Это может быть кашель, поднятие тяжести, запоры. Сжимаемые мышцами органы нажимают на связки фасций. Если эта часть ослаблена, то происходит выпячивание части желудка за пределы брюшной полости.
- отсутствие физической активности, из-за которой возникает слабость мышц живота;
- постоянные высокие нагрузки с поднятием тяжестей;
- продолжительные воспалительные процессы ЖКТ;
- хронические бронхиты;
- проблемы с шейным отделом позвоночника;
- питание, вызывающее метеоризм, запоры, раздражение кишечника;
- ожирение и большое количество висцерального жира;
- стрессы, провоцирующие спазм диафрагмальной мышцы.
Проблема возникает по мере снижения двигательной активности. Потерявшие упругость мышцы брюшины уже не могут удерживать внутренние органы и живот выпячивается вперед. Однако бывают ситуации, при которых происходит резкое повышение давления в этой части тела. Это может быть кашель, поднятие тяжести, запоры. Сжимаемые мышцами органы нажимают на связки фасций. Если эта часть ослаблена, то происходит выпячивание части желудка за пределы брюшной полости.
“
Наши специалисты работают для того, чтобы быстро и эффективно помочь избавиться от проблем со здоровьем для всех пациентов.
Запишитесь на прием
Если у Вас остались вопросы, мы ответим на них и подберём оптимальное решение по лечению грыжи пищеводного отверстия диафрагмы
Проконсультируйтесь по телефону
с 7:00 до 18:00
