Безболезненное удаление атером в Харькове

Атерома — это киста сальной железы, имеющая вид полости, заполненной полужидким секретом. Чаще рыхлое образование округлой формы располагается подкожно, достигает диаметром 6−9 см. Особенности патологии включают подвижность относительно окружающих тканей и постепенность увеличения в объеме.

Заключение о наличии заболевания ставится на основе данных общего осмотра, гистологического исследования, ультразвуковой диагностики. При лечении хирургическим способом производят удаление новообразования с образующейся капсулой. Таким образом, исключается возможность повторных появлений патологии.

В разных источниках новообразование носит синонимичные названия: триходермальная киста, эпидермоид, стеатоцитома, эпидермоидная или эпидермальная киста, ретенционная киста. В бытовой лексике новообразование называют «жировиком». Многочисленные патологические образования называются кожным атероматозом. По статистике патология наблюдается у 6−11% людей, причем более характерна для женщин. Чаще атеромы формируются в возрастном промежутке 20−30 лет.

Чаще всего пациенты обращаются за врачебной помощью в том случае, если образование приобретает большие размеры и имеет вид косметического недостатка.

Эпидермоидные кисты формируются вследствие нарушения оттока секрета из-за закупорки желез наружной секреции. Факторов затруднения оттока много, нередко сочетание одних взаимодополняет и усиливает остальные. Существует множество путей образования эпидермоидов, к ним относят такие.

• Особенности структур сальных желез. Патологические дефекты кожных желез формируются во внутриутробном периоде, определены генными изменениями.
• Увеличенная вязкость секрета. Причинами данных процессов являются психологические и гормональные факторы, способствующие образованию акне тяжелой степени, гипергидроза, себорейного кожного сала. Указанные заболевания на фоне атеромы являются второстепенными. Чрезмерная вязкость кожного сала при усиленном отвердевании протоков желез наружной секреции создает сальные пробки.
• Механическое повреждение эпителия. При рубцевании кожных покровов протоки сальных желез сужаются и закупориваются. Часто уплотнения встречаются на поврежденных участках, например, зажившие ушибы, расчесы и царапины, участки постоянной эпиляции волос. Довольно часто эпителиоидные кисты формируются в местах, где были гнойники, чирий.
• Негативные внешние воздействия. По статистике рост патологических опухолей выше у населения, получивших высокую дозу УФ-лучей, радиоактивного излучения. Образование сальных кист происходит при длительном воздействии низких температур и термических поражениях. Таким образом, их рост чаще наблюдается на открытых участках кожи, шеи и головы.

Эпидермоидные кисты развиваются в любой области открытых кожных покровов, где есть экзокринные железы, в любой анатомической области, даже в подмышечных впадинах и подколенных ямках, исключение — стопы и ладони. Появление ложных атером бывает на спине, на шеи, на лице, на голове, в промежности, на руках и ногах.

Дерматоид мягкий, округлый, при нажатии жидкость заметно флуктуирует. Кожный покров над уплотнением нельзя взять в складку. Иногда на верхушке можно заметить дефектный выводной проток. При пальпации атерома может смещаться вместе с кожей. В среднем достигает размера 1−2 см. Неприятные ощущения возникают в случае натирания одеждой или повреждении.

Около волосяных фолликул могут быть как один, так и несколько образований. Что способствует выпадению волос на голове, возникновению язв, некроза прилежащих тканей, кровотечений. Если у пациента наблюдается жирная себорея, новообразования на коже головы, лица и шеи постепенно уплотняются, приобретают синюшный цвет, становятся болезненными.

Новообразования разделяют по характеру структуры ткани и причин ее формирования. Клеточное строение привлекает интерес научных исследователей, но клинических различий не наблюдается. Особую значимость имеет дифференцирование патологии по особенностям возникновения. Для специалистов практической дерматологии большую значимость имеет классификация по патогенезу. По данному признаку дермоиды классифицируют на врожденные и приобретенные.

• Первичные (истинные или врожденные). Такие новообразования начинают формироваться при внутриутробном развитии при наличии определенного генетического дефекта. Наиболее часто наблюдаются многочисленные уплотнения до 0,5 см в размере.
• Вторичные (приобретенные или ложные). Рост происходит преимущественно у взрослых после механических деформаций кожных покровов. Неизмененные железы наружной секреции с закупоренными просветами постепенно растут. Представляют собой единичные образования до 10 см.

Постепенно происходит выработка секрета в закупоренных проходах, вследствие чего растягиваются и сдавливаются стенки полости. В результате железы сильно расширяются, но дискомфорт это не приносит, поскольку нет сдавливания нервных окончаний. Внешне на поверхности кожи наблюдается небольшое рыхлое, неплотное возвышение. Кровоснабжение в области уплотнения не нарушается, потому что сохранен прежний объем живых тканей, также поэтому остается привычный цвет кожи.

Со временем около стенок растянутой железы, которая не перестает вырабатывать секрет, начинает образовываться соединительнотканная капсула. При прокалывании и выдавливании жидкости выздоровление не происходит. Прокол зарастает, но железистые протоки также остаются закупоренными. Для предотвращения возникновения рецидива производят удаление полости с формирующей капсулой.

Часто атерома осложняется нагноением при присоединении инфекции. Развивается воспаление, нарушается общее состояние, возникает гипертермия. При самостоятельном прокалывании и выдавливании уплотнения возможно появление абсцесса. При механических воздействиях повреждается капсула, которая ограничивает гнойно-воспалительные процессы. При нарушении естественного барьера целостности распространение бактерий ведет к развитию флегмоны.