Принимаем пациентов со всей Украины. Проводим плановые и срочные операции.
Close

Удаление липом и жировиков в Харькове
|

Хирургическое лечение — наиболее эффективный метод лечения жировиков. Размер и локализация не являются противопоказанием для удаления липомы.
Для устранения косметического дефекта поверхностно расположенные жировики удаляются хирургически. Настоятельно рекомендуется операция при крупных и быстрорастущих липомах — плотных, неподвижных и чувствительных при пальпации.
Хирургическое лечение липомы в Харькове
Олег Николаевич Песоцкий
Операции проводит заслуженный врач Украины

Песоцкий Олег Николаевич

заведующий отделением ОМИХ,
врач-хирург высшей категории
кандидат медицинских наук
Более 30 лет опыта абдоминальных операций и 20 лет опыта в лапароскопической хирургии
Регулярные конференции и хирургические клубы (EPC, ESS, ESPEN)
Стажировки и мастер-классы в ведущих медицинских центрах (Clinique Générale Beaulieu, Clinique de Genolier, Horev Medical Center)

Как понять, что пришло время записаться на прием

Хороший хирург в Харькове
Вы уверены в своем диагнозе и ищете хирурга для удаления липомы в Харькове.
Второе мнение хирурга о вашем диагнозе
Вы обнаружили уплотнение и хотите получить консультацию хирурга перед операцией.
Помощь близким при операции
У вашего близкого обнаружено новообразование и вы хотите поставить точный диагноз, чтобы провести безопасное лечение.
Хирургия в Харькове
Вы хотите удалить липому в Харькове по современным Европейским протоколам.

Какие операции мы проводим при липомах

Лапароскопия
Применяется для удаления небольших поверхностно расположенных жировиков. Минус данной техники заключается в риске неполного удаления капсулы узла из-за сложности определения границ образования.
Открытая операция
Позволяет удалить жировик полностью, сводя риски рецидива к минимуму. Недостаток метода — при оперативном лечении жировиков больших размеров выполняется довольно обширный разрез, после которого может остаться шрам.
Получите профессиональную консультацию, точный диагноз и план хирургического лечения
Харьков, пер. Балакирева, 3А → 2 этаж
Больница скорой помощи (бывш. 4 неотложка)
Центр малоинвазивной хирургии и эндоскопии «ОМИХ»
Хирургия при липомах в Харькове

Где мы проводим операции на мягких тканях

Все операции проходят в современной операционной ОМИХ. Хирургический центр полностью оснащен новыми стойками и готов к хирургическим операциям.

Сертификаты ОМИХ: почему нам доверяют

Почетная грамота за многолетний труд и весомый вклад в развитие медицинской отрасли Харькова, Песоцкий Олег (Харьков, 2018 год)
Почетная грамота за многолетний труд и весомый вклад в развитие медицинской отрасли Харькова
Песоцкий О.Н., Харьков, 2018 год
Диплом за победу в региональном отборе в номинации «Лучший врач» (знак отличия за профессионализм и милосердие «Орден Святого Пантелеймона»), Олег Песоцкий (Харьков, 2018 год)
Диплом за победу в региональном отборе в номинации «Лучший врач» (Орден Святого Пантелеймона)
Песоцкий О.Н., Харьков, 2018 год
Диплом успешного окончания курса «Абдоминальная лапароскопическая хирургия», Песоцкий О.Н. (медицинский центр «Хорев», Хайфа, Израиль, 2017 год)
Диплом успешного окончания курса «Абдоминальная лапароскопическая хирургия»
Песоцкий О.Н., медицинский центр «Хорев», Хайфа, Израиль, 2017 год
Сертификат участника 39 конгресса ESPEN, Песоцкий О.Н. (Гаага, Нидерланды, 2017 год)
Сертификат участника 39 конгресса ESPEN
Песоцкий О.Н., Гаага, Нидерланды, 2017 год
Сертификат участника VIII международной конференции «Тромбозы и гемостаз в онкологии», Песоцкий О.Н. (Бергамо, Италия, 2016 год)
Сертификат участника VIII международной конференции «Тромбозы и гемостаз в онкологии»
Песоцкий О.Н., Бергамо, Италия, 2016 год
Сертификат участника 37 конгресса Европейской ассоциации клинического питания и метаболизма, Песоцкий О.Н. (Лиссабон, Португалия, 2015 год)
Сертификат участника 37 конгресса Европейской ассоциации клинического питания и метаболизма
Песоцкий О.Н., Лиссабон, Португалия, 2015 год
Почетная грамота за вклад в развитие медицинской отрасли Харькова, Песоцкий О.Н. (Харьков, 2014 год)
Почетная грамота за вклад в развитие медицинской отрасли Харькова
Песоцкий О.Н., Харьков, 2014 год
Грамота за весомый вклад в развитие местного самоуправления, Песоцкий О.Н. (Волчанск, 2013 год)
Грамота за весомый вклад в развитие местного самоуправления
Песоцкий О.Н., Волчанск, 2013 год
Сертификат участника конференции «Рациональная фитомедицина в ежедневной практике доктора и фармацевта», Песоцкий О.Н., (Харьков, 2013 год)
Сертификат участника конференции «Рациональная фитомедицина в ежедневной практике доктора и фармацевта»
Песоцкий О.Н., Харьков, 2013 год
Сертификат участника Всемирного саммита по теме «Нейроэндокринные опухоли», Песоцкий О.Н. (Афины, Греция, 2012 год)
Сертификат участника Всемирного саммита по теме «Нейроэндокринные опухоли»
Песоцкий О.Н., Афины, Греция, 2012 год
Сертификат участника Всемирного саммита по теме «Гастроинтестинальные стромальные опухоли», Песоцкий О.Н. (Афины, Греция, 2012 год)
Сертификат участника Всемирного саммита по теме «Гастроинтестинальные стромальные опухоли»
Песоцкий О.Н., Афины, Греция, 2012 год
Почетная грамота городского головы за вклад в социально-экономическое развитие Харькова, Песоцкий О.Н. (Харьков, 2011 год)
Почетная грамота городского головы за вклад в социально-экономическое развитие Харькова
Песоцкий О.Н., Харьков, 2011 год
Сертификат участника 43-й встречи «Европейского панкреатического клуба», Песоцкий О.Н. (Магдебург, Германия, 2011 год)
Сертификат участника 43-й встречи «Европейского панкреатического клуба»
Песоцкий О.Н., Магдебург, Германия, 2011 год
Сертификат участника конференции «Современные проблемы торакальной хирургии», Песоцкий О.Н. (Кировоград, Украина, 2010 год)
Сертификат участника конференции «Современные проблемы торакальной хирургии»
Песоцкий О.Н., Кировоград, Украина, 2010 год
Сертификат участника конференции «Актуальные вопросы неотложной хирургии», Песоцкий О.Н. (Харьков, Украина, 2010 год)
Сертификат участника конференции «Актуальные вопросы неотложной хирургии»
Песоцкий О.Н., Харьков, Украина, 2010 год
Сертификат участника 42-й встречи «Европейского панкреатического клуба», Песоцкий О.Н. (Стокгольм, Швеция, 2010 год)
Сертификат участника 42-й встречи «Европейского панкреатического клуба»
Песоцкий О.Н., Стокгольм, Швеция, 2010 год
Сертификат участника международного симпозиума по теме «Роль аналогов соматостатина в современной эндокринной практике», Песоцкий О.Н. (Киев, Украина, 2009 год)
Сертификат участника международного симпозиума по теме «Роль аналогов соматостатина в современной эндокринной практике»
Песоцкий О.Н., Киев, Украина, 2009 год
Сертификат участника 39-й встречи «Европейского панкреатического клуба», Песоцкий О.Н. (Ньюкасл, Англия, 2007 год)
Сертификат участника 39-й встречи «Европейского панкреатического клуба»
Песоцкий О.Н., Ньюкасл, Англия, 2007 год
Сертификат участника 10-й ежегодной конференции «Европейской ассоциации хирургов», Песоцкий О.Н. (Лимассол, Кипр, 2006 год)
Сертификат участника 10-й ежегодной конференции «Европейской ассоциации хирургов»
Песоцкий О.Н., Лимассол, Кипр, 2006 год
Сертификат участника 37-й встречи «Европейского панкреатического клуба», Песоцкий О.Н. (Грац, Австрия, 2005 год)
Сертификат участника 37-й встречи «Европейского панкреатического клуба»
Песоцкий О.Н., Грац, Австрия, 2005 год
Запишитесь на консультацию:
позвоните нам и проконсультируйтесь у ведущего хирурга!
Харьков, пер. Балакирева, 3А → 2 этаж
Больница скорой помощи (бывш. 4 неотложка)
Центр малоинвазивной хирургии и эндоскопии «ОМИХ»
Хирургия в больнице

Что такое липома?

Липома — это наиболее часто встречаемое доброкачественное соединительнотканное образование из клеток жировой ткани (адипоцитов). Характеризуется как образование овальной или продолговатой формы с четкими контурами, при пальпации имеет мягкую рыхлую консистенцию, эластичное, подвижное в окружающих тканях. Кожа над образованием визуально не изменена.

Рост опухоли длительный и, как правило, безболезненный. При росте липома может вызывать осложнения, сдавливая окружающие ее ткани, сосуды и нервы. Диагноз липома устанавливается на основании осмотра и биопсии. Если образования расположены глубоко в тканях, для диагностики может потребоваться проведение ультразвукового исследования (УЗИ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ). Ведущий способ лечения — хирургический.

Опухоль как правило окружена капсулой, отграничивающей ее от окружающих тканей. Липомы, локализующиеся глубоко в тканях, имеют специфические выросты, которые прорастают между сухожильными влагалищами мышц, повреждая апоневрозы.
Большая липома
Удаленная липома
После удаления образования необходимо провести гистологическое исследование материала, для исключения злокачественного процесса
Причины
Симптомы
Классификация
Осложнения
Патогенез
Причины возникновения липомы

Липоматоз — полифакториальное заболевание, в этиологии трудно выделить одну конкретную причину. Образования могут представлять собой отдельную нозологическую единицу, а могут входить в симптомокомплекс различных заболеваний кожи, нервной системы.

Среди основных этиологических факторов липом выделяют такие.

  • Генетическая предрасположенность. Наличие семейных случаев образования жировиков свидетельствует о связи с генетическим этиологическим фактором. Характерен аутосомно-доминантный тип передачи, с высоким риском развития заболевания у детей при наличии липоматоза у обоих родителей.
  • Нарушение закладки тканей в ходе эмбрионального развития. В результате нарушения формирования жировой ткани в ходе эмбрионального развития возможна миграция адипоцитов в нехарактерное для них место, например в нервную трубку. С этим связано атипичное расположение жировиков. Липомы часто сопутствуют различными врожденными пороками развития.
  • Другие заболевания и синдромы. Множественные липомы могут являться симптомом некоторых заболеваний. Болезнь Деркума характеризуется образованием большого количества болезненных жировиков, в сочетании с деменцией и нарушением репродуктивной функции. Болезнь Маделунга, при которой формируется заметное жировое разрастание в районе шеи, верхнего плечевого пояса. Синдром Фрохлика, Каудена, Протея и т. д.
Многие эндокринологические заболевания, такие как — гипотиреоз, снижение функции поджелудочной железы, гипофизарная недостаточность, травмы, нарушение метаболизма — являются дополнительным фактором риска для развития липом. Также неблагоприятный прогноз для липоматоза имеют пациенты, злоупотребляющие алкоголем и наркотиками, имеющие в анамнезе онкологические заболевания дыхательных путей. Колебания концентрации эстрогена в крови, вызванные гинекологическими заболеваниями, могут провоцировать липоматоз. Это подтверждает факт несколько большего распространения множественных жировиков среди женщин.
Клиническая картина
Жировики могут возникать в любом месте на теле. Наиболее распространенные места возникновения: конечности, шея, голова, зона роста волос. Зоны исключения: ладони и стопы. Представляют собой уплотнение мягкой консистенции, подвижного в пределах ПЖК, с неизмененным кожным покровом. Пальпация безболезненна (кроме периневральных липом). Характеризуются медленным ростом, диаметр от 5 до 20 см.

Липомы во внутренних органах долгое время протекают бессимптомно. Часто являются случайной находкой при обследовании по не связанному с липомой поводу. Липомы крупных размеров могут вызывать дисфункцию органа в котором расположены, провоцируя клиническую картину патологии этого органа или системы. Симптоматика нарастает постепенно, так как опухоль растет медленно.
Какие бывают липомы
В зависимости от расположения, структуры, клинической картины выделяют несколько вариантов липом. Каждый вид имеет свои особенности течения, прогноз. Выбор тактики ведения также возможен только после установление вида образования.

Различают следующие разновидности липом.

  • Периневральная. Окружает нервные стволы, сдавливая их. Излюбленная локализация по ходу срединного нерва. Болезненная, сложна для оперативного лечения. Может сочетаться с макродактилией.
  • Люмбосакральная. Характеризуется ростом в позвоночном канале, возле позвонков. Часто ассоциирована с дефектами развития позвоночного столба.
  • Межмышечная (внутримышечная). Прорастает между или сквозь мышцы. Часто рецидивирует при некачественном частичном удалении.
  • Разлитая. Скопление жировых масс в виде гроздей, без четкого контура, размеры достигают анатомической области, увеличивая ее объем.
  • Липома сухожильного влагалища. Прорастание жира в мышечные сухожилия, оболочку суставов.
  • Миолипома мягких тканей. При микроскопии в гистологической структуре липомы выявляются клетки мышечной и жировой тканей.
  • Ангиолипома. Жировая ткань охватывает кровеносные сосуды. Чаще выявляется в почках, реже в надпочечниках. У мужчин пожилого возраста может представлять собой плотный безболезненный узел в подкожной жировой клетчатке конечностей.
  • Аденолипома. В структуре имеются клетки потовой железы.
Осложнения
Поверхностные жировики часто не вызывают осложнений. Исключение составляют липомы крупного размера, растущие по ходу крупных сосудисто-нервных пучков, вызывая их компрессию. Это вызывает ухудшение циркуляции крови, нарушение трофики и иннервации тканей. Жировики, располагающиеся на обозримых участках кожи, шее, голове доставляют дискомфорт пациенту, являясь косметическим дефектом. Образование возле суставов (локтевой, коленный) может вызывать ограничение движений в руке или ноге.

Липомы центральной нервной системы вызывают появление неврологических симптомов: головная боль, судорожные припадки, тазовые нарушения. Жировые образования кишечника препятствуют продвижению кишечного содержимого. Липомы сердца могут приводить к недостаточности кровообращения, гипертонической болезни. В редких случаях под воздействием ряда факторов жировики могут подвергаться злокачественному перерождению.
Патогенез
Пусковым курком в развитии липоматоза являются хромосомные нарушения в локусе длинного плеча 12-й хромосомы. Здесь находятся гены, контролирующие выработку специфического фермента — ТАГ-липазы, участвующего в гидролизе жиров и образования энергии для организма.

Также считается, что образование жировиков может быть вызвано избыточным накоплением липидов в адипоцитах. Большинство нарушений в формировании жировой ткани возникает в ходе внутриутробного развития при закладке тканей и органов.
Хирургическое лечение — наиболее эффективный и надежный метод лечения жировиков. Неполное иссечение капсулы жировика может привести к рецидиву.

Вопросы пациентов

Вопрос
Как диагностируется липома?
Ответ
В ходе первого приема пациента врач может предположить вид образования, основываясь на жалобах, данных осмотра, характере течения заболевания. Для дифференциальной диагностики липоматоза с другими схожими заболеваниями кожи и подкожно-жировой клетчатки (атеромы, гигромы) необходимы дополнительные методы исследования. Диагностика липом внутренних органов проводится врачами соответствующей специализации.

Диагностические методы.
  • Гистологическое исследование. Микроскопически в препарате ткани, полученном после проведения биопсии образования, выявляются хорошо дифференцированные жировые клетки, в крупных, длительно растущих липомах присутствуют участки дистрофии. Образования хорошо васкуляризированны. Обнаружение липобластов в биоптате указывает на миксоидноую липосаркому - опухоль склонная к злокачественной трансформации.
  • Ультразвуковое исследование. Для уточнения размеров образования, выявления характерных признаков, отличающих от других образований, выявления образований внутренних органов применяется УЗИ-диагностика.
  • Магнитно-резонансная томография. Для диагностики липом, расположенных в полости черепа, внутренних органах, пищеводе, может быть рекомендовано МРТ головного мозга, брюшной или грудной полости.
Вопрос
Можно ли вылечить липому без операции?
Ответ
Некоторые подкожные липомы на раннем этапе можно удалить медикаментозно при помощи инъекции препарата, разрушающего липиды, содержащиеся в жировых клетках. К таким препаратам относят глюкокортикостероиды, препараты для мезотерапии. Такой метод применим к поверхностным жировикам малого размера, диаметром не более 3 мм. Медикаментозное лечение способствует уменьшению узла на некоторое время, но не решает вопрос окончательно. Возможно возобновление роста липомы.

Метода лечения выбирается на основании оценки рисков для пациента.
Вопрос
Чем опасны липомы?
Ответ
Липомы имеют благоприятный прогноз для здоровья пациента. При обнаружении липом в ЦНС, сердце, почках, печени, кишечнике рекомендовано не откладывать хирургическое лечение.
Любые подкожные новообразования требуют динамического наблюдения у онколога и дерматолога, профилактические осмотры необходимо проводить ежегодно. Это позволит вовремя выявить осложнения, не пропустить первые симптомы озлокачествления образования.
Олег Песоцкий, заведующий ОМИХ
Запишитесь на прием
Если у Вас остались вопросы, мы ответим на них и подберем оптимальное решение по лечению липомы
Call
Close
Close
Проконсультируйтесь по телефону
с 7:00 до 18:00
Не нашли нужную информацию?
Проконсультируйтесь по телефону
с 7:00 до 18:00
Не нашли нужную информацию?
Проконсультируйтесь по телефону
с 7:00 до 18:00
Made on
Tilda