Удаление липом и жировиков в Харькове

Липома — это наиболее часто встречаемое доброкачественное соединительнотканное образование из клеток жировой ткани (адипоцитов). Характеризуется как образование овальной или продолговатой формы с четкими контурами, при пальпации имеет мягкую рыхлую консистенцию, эластичное, подвижное в окружающих тканях. Кожа над образованием визуально не изменена.

Рост опухоли длительный и, как правило, безболезненный. При росте липома может вызывать осложнения, сдавливая окружающие ее ткани, сосуды и нервы. Диагноз липома устанавливается на основании осмотра и биопсии. Если образования расположены глубоко в тканях, для диагностики может потребоваться проведение ультразвукового исследования (УЗИ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ). Ведущий способ лечения — хирургический.

Опухоль как правило окружена капсулой, отграничивающей ее от окружающих тканей. Липомы, локализующиеся глубоко в тканях, имеют специфические выросты, которые прорастают между сухожильными влагалищами мышц, повреждая апоневрозы.

После удаления образования необходимо провести гистологическое исследование материала, для исключения злокачественного процесса

Мы используем современные методики, чтобы безболезненно удалить жировик. Харьков доверяет нам самое дорогое — здоровье своих жителей.

Липоматоз — полифакториальное заболевание, в этиологии трудно выделить одну конкретную причину. Образования могут представлять собой отдельную нозологическую единицу, а могут входить в симптомокомплекс различных заболеваний кожи, нервной системы.

Среди основных этиологических факторов липом выделяют такие.

• Генетическая предрасположенность. Наличие семейных случаев образования жировиков свидетельствует о связи с генетическим этиологическим фактором. Характерен аутосомно-доминантный тип передачи, с высоким риском развития заболевания у детей при наличии липоматоза у обоих родителей.
• Нарушение закладки тканей в ходе эмбрионального развития. В результате нарушения формирования жировой ткани в ходе эмбрионального развития возможна миграция адипоцитов в нехарактерное для них место, например в нервную трубку. С этим связано атипичное расположение жировиков. Липомы часто сопутствуют различными врожденными пороками развития.
• Другие заболевания и синдромы. Множественные липомы могут являться симптомом некоторых заболеваний. Болезнь Деркума характеризуется образованием большого количества болезненных жировиков, в сочетании с деменцией и нарушением репродуктивной функции. Болезнь Маделунга, при которой формируется заметное жировое разрастание в районе шеи, верхнего плечевого пояса. Синдром Фрохлика, Каудена, Протея и т. д.

Многие эндокринологические заболевания, такие как — гипотиреоз, снижение функции поджелудочной железы, гипофизарная недостаточность, травмы, нарушение метаболизма — являются дополнительным фактором риска для развития липом. Также неблагоприятный прогноз для липоматоза имеют пациенты, злоупотребляющие алкоголем и наркотиками, имеющие в анамнезе онкологические заболевания дыхательных путей. Колебания концентрации эстрогена в крови, вызванные гинекологическими заболеваниями, могут провоцировать липоматоз. Это подтверждает факт несколько большего распространения множественных жировиков среди женщин.

Жировики могут возникать в любом месте на теле. Наиболее распространенные места возникновения: конечности, шея, голова, зона роста волос. Зоны исключения: ладони и стопы. Представляют собой уплотнение мягкой консистенции, подвижного в пределах ПЖК, с неизмененным кожным покровом. Пальпация безболезненна (кроме периневральных липом). Характеризуются медленным ростом, диаметр от 5 до 20 см.

Липомы во внутренних органах долгое время протекают бессимптомно. Часто являются случайной находкой при обследовании по не связанному с липомой поводу. Липомы крупных размеров могут вызывать дисфункцию органа в котором расположены, провоцируя клиническую картину патологии этого органа или системы. Симптоматика нарастает постепенно, так как опухоль растет медленно.

В зависимости от расположения, структуры, клинической картины выделяют несколько вариантов липом. Каждый вид имеет свои особенности течения, прогноз. Выбор тактики ведения также возможен только после установление вида образования.Различают следующие разновидности липом.

• Периневральная. Окружает нервные стволы, сдавливая их. Излюбленная локализация по ходу срединного нерва. Болезненная, сложна для оперативного лечения. Может сочетаться с макродактилией.
• Люмбосакральная. Характеризуется ростом в позвоночном канале, возле позвонков. Часто ассоциирована с дефектами развития позвоночного столба.
• Межмышечная (внутримышечная). Прорастает между или сквозь мышцы. Часто рецидивирует при некачественном частичном удалении.
• Разлитая. Скопление жировых масс в виде гроздей, без четкого контура, размеры достигают анатомической области, увеличивая ее объем.
• Липома сухожильного влагалища. Прорастание жира в мышечные сухожилия, оболочку суставов.
• Миолипома мягких тканей. При микроскопии в гистологической структуре липомы выявляются клетки мышечной и жировой тканей.
• Ангиолипома. Жировая ткань охватывает кровеносные сосуды. Чаще выявляется в почках, реже в надпочечниках. У мужчин пожилого возраста может представлять собой плотный безболезненный узел в подкожной жировой клетчатке конечностей.
• Аденолипома. В структуре имеются клетки потовой железы.

Поверхностные жировики часто не вызывают осложнений. Исключение составляют липомы крупного размера, растущие по ходу крупных сосудисто-нервных пучков, вызывая их компрессию. Это вызывает ухудшение циркуляции крови, нарушение трофики и иннервации тканей. Жировики, располагающиеся на обозримых участках кожи, шее, голове доставляют дискомфорт пациенту, являясь косметическим дефектом. Образование возле суставов (локтевой, коленный) может вызывать ограничение движений в руке или ноге.

Липомы центральной нервной системы вызывают появление неврологических симптомов: головная боль, судорожные припадки, тазовые нарушения. Жировые образования кишечника препятствуют продвижению кишечного содержимого. Липомы сердца могут приводить к недостаточности кровообращения, гипертонической болезни. В редких случаях под воздействием ряда факторов жировики могут подвергаться злокачественному перерождению.

Пусковым курком в развитии липоматоза являются хромосомные нарушения в локусе длинного плеча 12-й хромосомы. Здесь находятся гены, контролирующие выработку специфического фермента — ТАГ-липазы, участвующего в гидролизе жиров и образования энергии для организма.

Также считается, что образование жировиков может быть вызвано избыточным накоплением липидов в адипоцитах. Большинство нарушений в формировании жировой ткани возникает в ходе внутриутробного развития при закладке тканей и органов.