Пациент: мужчина, 62 года. Обратился в хирургическое отделение «ОМИХ» в порядке самообращения.
Жалобы на боль в животе, которая длится на протяжении 2 дней. При первичном осмотре над пупком была выявлена асимметрия живота, при пальпации определялось плотное болезненное образование.
Пациент был госпитализирован, во время дообследования по данным компьютерного томографа с контрастированием была выявлена
опухоль огромных размеров, с признаками распада.
В связи с этим пациент был ургентно подан в операционную — для выполнения лапаротомии в условиях эндотрахеального наркоза с дальнейшим решением оперативной тактики интраоперационно.
Во время операции было обнаружено, что опухоль исходит из поперечного отдела толстой кишки. Также опухоль прорастала в желудок, в хвост поджелудочной железы и в селезенку.
При дальнейшем осмотре после мобилизации поперечно-ободочной кишки, по задней ее поверхности была выявлена перфорация и образовавшийся в ее месте абсцесс.
Учитывая перфорацию,
было принято решение об удалении пораженного участка кишки с опухолью — с выведением стомы.К сожалению, из-за запущенности процесса пришлось также удалить пораженный участок поджелудочной железы и селезенку.
В послеоперационном периоде, учитывая большой объем операции, пациент был переведен в отделение реанимации. Была назначена антибиотикотерапия и противовоспалительные препараты, также потребовалось переливание крови.
На 3 сутки мужчина был переведен в палату, где началась активизация пациента. Далее в отделении пациент получил необходимое консервативное лечение.
Часто симптомы хирургических болезней появляются уже на поздних этапах заболевания, когда невозможно выполнить более легкие по своему исполнению и легкие по переносимости оперативные вмешательства. Поэтому каждый взрослый человек по достижению 30+ лет каждый год должен проходить профилактические медосмотры.
Хирург —
Олег Николаевич Песоцкий.