Харьков, пер. Балакирева, 3А
2 этаж, левое крыло
8:00 — 18:00

Современная хирургия в Харькове

Принимаем пациентов со всей Украины. Проводим плановые и срочные операции.
Close

Свищ прямой кишки — операции в Харькове
|

Проведим плановые и ургентные операции при остром тромбофлебите вен нижних конечностей. Современное хирургическое лечение пациентов в Харькове.
Лечение предполагает исключительно хирургическое вмешательство, так как иными путями вылечить данную патологию невозможно.
Лечение тромбофлебита в Харькове
Олег Песоцкий
Операции проводит заслуженный ХИРУРГ Украины

Олег Николаевич Песоцкий

заведующий отделением ОМИХ,
кандидат медицинских наук,
врач-хирург высшей категории
Более 30 лет опыта абдоминальных операций и 20 лет опыта в лапароскопической хирургии
Стажировки и мастер-классы в ведущих медицинских центрах (Clinique Générale Beaulieu, Clinique de Genolier, Horev Medical Center)
Регулярные конференции и хирургические клубы (EPC, ESS, ESPEN)

Запишитесь на прием к хирургу

Второе мнение хирурга о вашем диагнозе
Вы сомневаетесь в диагнозе и хотите узнать мнение еще одного хирурга.
Хирург для операции в Харькове
Вы уверены в своем диагнозе и ищете хирурга для операции в Харькове.
Помощь близким при операции
У вашего родственника есть проблема и вы хотите поставить точный диагноз, чтобы начать лечение.
Хирургия в Харькове
Вы хотите получить оперативное лечение по современным Европейским протоколам в Харькове.
Получите профессиональную консультацию, точный диагноз и план хирургического лечения
Харьков, пер. Балакирева, 3А → 2 этаж
Больница скорой помощи (бывш. 4 неотложка)
Центр малоинвазивной хирургии и эндоскопии «ОМИХ»
Хирургия при тромбофлебите

Где проходят операции

Все операции проходят в технологичном оперблоке ОМИХ. Хирургический центр полностью оснащен новыми стойками и готов к хирургическому лечению свища прямой кишки.

Сертификаты ОМИХ: почему нам доверяют

Почетная грамота за многолетний труд и весомый вклад в развитие медицинской отрасли Харькова, Песоцкий Олег (Харьков, 2018 год)
Почетная грамота за многолетний труд и весомый вклад в развитие медицинской отрасли Харькова
Песоцкий О.Н., Харьков, 2018 год
Диплом за победу в региональном отборе в номинации «Лучший врач» (знак отличия за профессионализм и милосердие «Орден Святого Пантелеймона»), Олег Песоцкий (Харьков, 2018 год)
Диплом за победу в региональном отборе в номинации «Лучший врач» (Орден Святого Пантелеймона)
Песоцкий О.Н., Харьков, 2018 год
Диплом успешного окончания курса «Абдоминальная лапароскопическая хирургия», Песоцкий О.Н. (медицинский центр «Хорев», Хайфа, Израиль, 2017 год)
Диплом успешного окончания курса «Абдоминальная лапароскопическая хирургия»
Песоцкий О.Н., медицинский центр «Хорев», Хайфа, Израиль, 2017 год
Сертификат участника 39 конгресса ESPEN, Песоцкий О.Н. (Гаага, Нидерланды, 2017 год)
Сертификат участника 39 конгресса ESPEN
Песоцкий О.Н., Гаага, Нидерланды, 2017 год
Сертификат участника VIII международной конференции «Тромбозы и гемостаз в онкологии», Песоцкий О.Н. (Бергамо, Италия, 2016 год)
Сертификат участника VIII международной конференции «Тромбозы и гемостаз в онкологии»
Песоцкий О.Н., Бергамо, Италия, 2016 год
Сертификат участника 37 конгресса Европейской ассоциации клинического питания и метаболизма, Песоцкий О.Н. (Лиссабон, Португалия, 2015 год)
Сертификат участника 37 конгресса Европейской ассоциации клинического питания и метаболизма
Песоцкий О.Н., Лиссабон, Португалия, 2015 год
Почетная грамота за вклад в развитие медицинской отрасли Харькова, Песоцкий О.Н. (Харьков, 2014 год)
Почетная грамота за вклад в развитие медицинской отрасли Харькова
Песоцкий О.Н., Харьков, 2014 год
Грамота за весомый вклад в развитие местного самоуправления, Песоцкий О.Н. (Волчанск, 2013 год)
Грамота за весомый вклад в развитие местного самоуправления
Песоцкий О.Н., Волчанск, 2013 год
Сертификат участника конференции «Рациональная фитомедицина в ежедневной практике доктора и фармацевта», Песоцкий О.Н., (Харьков, 2013 год)
Сертификат участника конференции «Рациональная фитомедицина в ежедневной практике доктора и фармацевта»
Песоцкий О.Н., Харьков, 2013 год
Сертификат участника Всемирного саммита по теме «Нейроэндокринные опухоли», Песоцкий О.Н. (Афины, Греция, 2012 год)
Сертификат участника Всемирного саммита по теме «Нейроэндокринные опухоли»
Песоцкий О.Н., Афины, Греция, 2012 год
Сертификат участника Всемирного саммита по теме «Гастроинтестинальные стромальные опухоли», Песоцкий О.Н. (Афины, Греция, 2012 год)
Сертификат участника Всемирного саммита по теме «Гастроинтестинальные стромальные опухоли»
Песоцкий О.Н., Афины, Греция, 2012 год
Почетная грамота городского головы за вклад в социально-экономическое развитие Харькова, Песоцкий О.Н. (Харьков, 2011 год)
Почетная грамота городского головы за вклад в социально-экономическое развитие Харькова
Песоцкий О.Н., Харьков, 2011 год
Сертификат участника 43-й встречи «Европейского панкреатического клуба», Песоцкий О.Н. (Магдебург, Германия, 2011 год)
Сертификат участника 43-й встречи «Европейского панкреатического клуба»
Песоцкий О.Н., Магдебург, Германия, 2011 год
Сертификат участника конференции «Современные проблемы торакальной хирургии», Песоцкий О.Н. (Кировоград, Украина, 2010 год)
Сертификат участника конференции «Современные проблемы торакальной хирургии»
Песоцкий О.Н., Кировоград, Украина, 2010 год
Сертификат участника конференции «Актуальные вопросы неотложной хирургии», Песоцкий О.Н. (Харьков, Украина, 2010 год)
Сертификат участника конференции «Актуальные вопросы неотложной хирургии»
Песоцкий О.Н., Харьков, Украина, 2010 год
Сертификат участника 42-й встречи «Европейского панкреатического клуба», Песоцкий О.Н. (Стокгольм, Швеция, 2010 год)
Сертификат участника 42-й встречи «Европейского панкреатического клуба»
Песоцкий О.Н., Стокгольм, Швеция, 2010 год
Сертификат участника международного симпозиума по теме «Роль аналогов соматостатина в современной эндокринной практике», Песоцкий О.Н. (Киев, Украина, 2009 год)
Сертификат участника международного симпозиума по теме «Роль аналогов соматостатина в современной эндокринной практике»
Песоцкий О.Н., Киев, Украина, 2009 год
Сертификат участника 39-й встречи «Европейского панкреатического клуба», Песоцкий О.Н. (Ньюкасл, Англия, 2007 год)
Сертификат участника 39-й встречи «Европейского панкреатического клуба»
Песоцкий О.Н., Ньюкасл, Англия, 2007 год
Сертификат участника 10-й ежегодной конференции «Европейской ассоциации хирургов», Песоцкий О.Н. (Лимассол, Кипр, 2006 год)
Сертификат участника 10-й ежегодной конференции «Европейской ассоциации хирургов»
Песоцкий О.Н., Лимассол, Кипр, 2006 год
Сертификат участника 37-й встречи «Европейского панкреатического клуба», Песоцкий О.Н. (Грац, Австрия, 2005 год)
Сертификат участника 37-й встречи «Европейского панкреатического клуба»
Песоцкий О.Н., Грац, Австрия, 2005 год
Запишитесь на консультацию:
позвоните нам и проконсультируйтесь у ведущего хирурга!
Харьков, пер. Балакирева, 3А → 2 этаж
Больница скорой помощи (бывш. 4 неотложка)
Центр малоинвазивной хирургии и эндоскопии «ОМИХ»
Хирургия в неотложке

Что такое острый тромбофлебит

Появление на коже вокруг заднего прохода небольших ранок, источающих кровянистые или гнойно-кровянистые выделения может быть первым признаком хронизации парапроктита. Заболевание сопровождается гнойным воспалением и деструкцией тканей в области заднего прохода и лечится хирургическим путем. При отсутствии такового процесс принимает хроническое течение, результатом которого становится образование фистул – каналов между прямой кишкой и кожей.

В проктологии они известны под названием свищи прямой кишки. Из-за постоянного намокания кожи непрекращающимися выделениями больной испытывает жжение, болезненность и зуд, неудобства гигиенического плана.
Как выглядит острый тромбофлебит
Тромбофлебит — данным термином обозначают скопление тромбозных масс внутри сосудов.
Болезнь условно подразделяют на поражение вен подкожной и глубокой систем (флеботрамбоз)
Причины
Факторы риска
Симптомы
Классификация
Стадии
Причины возникновения параректальных свищей

По некоторым данным, до 95% случаев свищей прямой кишки возникают как осложнение не устраненной проктологической проблемы — острого парапроктита. Проникновение инфекции в кишечную стенку и близлежащую клетчатку приводит к образованию абсцесса в периректальной зоне (вдоль прямой кишки). Впоследствии внутритканевая полость вскрывается и истекающий гной, расплавляя на своем пути ткани, формирует в них канал или фистулу.

Меньшую долю в патогенезе параректальных свищей занимают другие провоцирующие состояния:

  • резекции и иные постоперационные или посттравматические причины;
  • неудачные гинекологические операции или процедуры;
  • родовые травмы (использование акушерских приспособлений или пособий, затяжные роды, разрывы);
  • фоновые болезни.
Факторы риска
Тромбофлибит практически никогда не развивается спонтанно.

Провоцирующими факторами выступают:
  • варикозное расширение вен с застоем крови;
  • длительный постельный режим;
  • прием гормональных препаратов;
  • переохлаждение и обезвоживание;
  • беременность, роды, аборты;
  • ношение жесткой гипсовой повязки;
  • наркоз;
  • продолжительное путешествие с обездвиживанием ног;
  • ожирение;
  • онкология;
  • ушибы и травмы нижних конечностей или таза;
  • сердечно-легочная недостаточность.
Симптомы при тромбофлебите
Как правило, тромбофлебит возникает на фоне варикозного расширения, сочетающегося с асептическим воспалением венозных стенок и паравазальной (околососудистой) клетчатки. При визуальном осмотре наблюдается перезаполненный кровью участок, с отечностью окружающих тканей, изменением окраса кожного покрова. Отчетливо пальпируются болезненные уплотнения.

Пациенты жалуются на сильную, тянущую боль в области пораженной вены, нарастающую после вертикальных нагрузок, ограничение движений конечности. Следует обратить внимание, что по мере развития заболевания болезненные ощущения притупляются.

При благоприятном течении болезни происходит полное рассасывание тромба и выздоровление пациента. В случае отсутствия своевременного лечения острого тромбофлебита в Харькове, возможно перемещение тромба из поверхностных в глубокие вены через:
  • через сафено-феморальное соустье (до 44% от общего количества случаев) на общую бедренную вену;
  • через сафено-поплитеальное соустье (до 1% от общего количества случаев) на подколенную; через несостоятельные перфорантные вены.

Следует отметить, что развитие тромбофлебита в глубоких венах не всегда сопровождается ярко-выраженной симптоматикой. Иногда пациенты не замечают начало заболевания и, как следствие, не обращаются своевременно за медицинской помощью. Что впоследствии затрудняет лечение, и увеличивает риски возникновения тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА) и венозной недостаточности.

На приеме у хирурга в Харькове следует провести детальное обследование обеих ног (допплерография и дуплексное сканирование), с целью выявления скрытых тромбов в глубоких венах, даже если пациент не жалуется на боль, а внешний осмотр не дает негативных результатов. Это позволит хирургу выбрать правильный алгоритм лечения, гарантирующий скорое выздоровление.
Классификация тромбоза
Тромбоз поверхностных вен дифференцируется так.

  • Острый — до 7 дней с момента возникновения. Сопровождается воспалением, отеком, болезненными ощущениями, частичной потерей подвижности, повышением температуры.
  • Стихающий — от 7 до 21 дня от начала заболевания. Характеризуется регрессом воспалительного процесса в мягких тканях.
  • Стихший — спустя 21 день после начала. На данном этапе отек и воспаление не визуализируются, но сохраняются уплотнения и боль.
    Стадии
    Тромбоз глубоких вен включает 3 стадии.

    • Острую — период активного тромбообразования, длительностью до 2 — 4 недель.
    • Подострую — перестройка венозной системы (12 месяцев).
    • Посттромботическую.
    В подавляющем большинстве случаев варикозное расширение и тромбофлебит развивается одновременно в двух конечностях.

    Вопросы пациентов

    Вопрос
    Как проводят диагностику острого тромбофлебита?
    Ответ
    На сегодняшний день лечение тромбофлебита не начинают без предварительной ультразвуковой диагностики. Оценивать проксимальные границы тромботических масс методом пальпации, абсолютно не всегда достаточно для диагностики, так как в этом случае отчетливо прощупываются лишь верхний уровень варикофлебита, а сам тромб располагается выше.

    Метод УЗИ позволяет:
    • провести локализацию тромботических масс в венозном просвете;
    • оценить увеличение диаметра тромбированного сегмента;
    • увидеть окклюзию пораженного сосуда и увеличение кровотока по коллатералям (обходным путям);
    • определить степень зрелости тромба по его плотности и структуре;
    • сделать компрессионную пробу (посредством сдавливания поврежденной вены датчиком), дающую возможность оценить состояние венозной стенки, характера тромба, очертание границ, динамику лечения.
    Вопрос
    Какое существует лечение тромбофлебита?
    Ответ
    На первых порах консервативное лечение тромбофлебита заключается в установлении постельного режима и экстренном блокировании тромбообразования гепарином или другими антитромботическими средствами. Ведь даже небольшое промедление приводит к увеличению тромбозных масс и последующим осложнениям. Применения антикоагулянтов также позволяет предотвратить возможность перехода тромбов с поверхностных вен в глубокие и ТЭЛА.

    Одновременно проводят купирование воспаления в стенках сосудов. Для местного воздействия применяют мази и гели (троксевазин, вазорутин, флеботон). В зависимости от степени тяжести добавляют антибиотикотерапию + флеботропные препараты для увеличения эластичности и повышения венозного тонуса.

    Большая часть тромбозов, за счет того что в организме человека существует система фибринолиза, рассасывается самостоятельно. Поэтому в качестве лечения и последующей профилактики стимулируют ее деятельность.

    Обязательное условие при лечении тромбофлебита — выполнение специальных гимнастических упражнений и дозированная ходьба. Активное ведение пациентов увеличивает скорость кровотока и доставляет антикоагулянты непосредственно к месту локализации тромба, что способствует скорейшему выздоровлению.

    Не следует забывать и о компрессионной терапии. Ношение чулок, доходящих до паховой области или с застежками на талии, не менее 2 степени компрессии способствуют укреплению стенок сосудов.

    В процессе лечения обязательно проводят контрольные УЗИ, позволяющие оценивать динамику рассасывания тромбозных сгустков и уменьшение воспалительного процесса. Завершением консервативного лечения становится удаление поврежденного участка (с целью предотвращения повторного тромбофлебита).

    Однако не всегда консервативное лечение имеет место. В случае повышенного риска перехода тромбов в глубокие вены и ТЭЛА рекомендуется проведение операции при тромбофлебите в Харькове. Образование в тромбе гнойных сгустков также является поводом для экстренной операции по методу Троянова-Тренделенбурга.

    Не менее эффективно лечение тромбофлебита поверхностных вен за счет малотравматичной плановой флебэктомии или венэктомии. Скорость выздоровления при таком методе гораздо выше.
    Вопрос
    Существует ли профилактика?
    Ответ
    После успешного выздоровления пациентам рекомендуется постоянное ношение компрессионного белья, соблюдение диеты, употребление продуктов содержащих рутин и витамина С (цитрусовые, яблоки, виноград, смородина, ежевика, черника). Исключение из рациона жиров животного происхождения. Консультация хирурга в Харькове 1−2 раза в год, прохождение физиотерапевтических процедур и курс венотоников.
    Распространение тромбофлебита на систему глубоких вен сопровождается риском развития осложнений — отрывом и миграцией фрагментов тромба в сосуды легких.
    Олег Песоцкий, заведующий ОМИХ
    Запишитесь на прием
    Остались вопросы? Мы ответим на них и подберём оптимальное решение по лечению острого тромбофлебита
    Call
    Close
    Close
    Проконсультируйтесь по телефону
    с 7:00 до 18:00
    Не нашли нужную информацию?
    Проконсультируйтесь по телефону
    с 7:00 до 18:00
    Не нашли нужную информацию?
    Проконсультируйтесь по телефону
    с 7:00 до 18:00
    Made on
    Tilda