Харьков, пер. Балакирева, 3А
2 этаж, левое крыло
8:00 — 18:00

Современная хирургия в Харькове

Внимание!
Временно приостановлены прием и госпитализация плановых пациентов.
Принимаем пациентов со всей Украины. Проводим плановые и срочные операции.
Close

Хирургическое лечение острого панкреатита в Харькове
|

Острый панкреатит представляет серьезную угрозу для жизни. При признаках заболевания нужно оперативно вызвать скорую помощь и госпитализировать больного.
Операция заключается во вскрытии кист и абсцессов, резекции части железы, рассоединении спаек, закрытии свищевых ходов.
Лечение острого панкреатита в Харькове
Олег Николаевич Песоцкий (Харьков, Украина, хирург, ОМИХ, отделение малоинвазивной хирургии и эндоскопии)
Операции проводит заслуженный врач Украины

Олег Николаевич Песоцкий

заведующий отделением ОМИХ,
кандидат медицинских наук,
врач-хирург высшей категории
Более 30 лет опыта абдоминальных операций и 20 лет опыта в лапароскопической хирургии
Стажировки и мастер-классы в ведущих медицинских центрах (Clinique Générale Beaulieu, Clinique de Genolier, Horev Medical Center)
Регулярные конференции и хирургические клубы (EPC, ESS, ESPEN)

Как понять, что пришло время записаться на прием

Второе мнение хирурга о вашем диагнозе
Вы сомневаетесь в достоверности диагностики острого панкреатита и хотите получить консультацию хирурга — т. н. «второе мнение».
Хирург для вашей операции в Харькове
Вы уверены в своем диагнозе и ищете хирурга для операции на поджелудочной железе в Харькове.
Помощь близким при операции
У вашего близкого есть проблема с панкреатитом и вы хотите поставить точный диагноз, чтобы провести безопасное лечение.
Хирургия в Харькове
Вы хотите получить хирургическое лечение поджелудочной железы по современным Европейским протоколам в Харькове.

Какие операции мы проводим при остром панкреатите

Лапароскопия
Лапароскопия показана при неясном диагнозе, при необходимости лапароскопической установки дренажей для лечения острого панкреатита. Дан­ная методика менее травматична, легче переносится больными, сопрово­ждается меньшим числом осложнений и более низкой послеоперацион­ной летальностью.
Холецистэктомия из мини-доступа в Харькове
Мини-доступ
Целью хирургического лечения является удаление экссудата, содержащего большое количество ферментов поджелудочной железы, оптимальное дренирование брюшной полости для лечения перитонита.
Открытая холецистэктомия в Харькове
Открытые операции
Для лечения может использоваться цистогастростомия. Когда присутствует некроз, назначается некрэктомиялибо резекция ПЖЖ. Выбор определенного метода зависит от размеров пораженного участка. Наличие камней в кровотоке выступает показанием к проведению операции.

Преимущества лапароскопического метода
при операции на поджелудочной железе

Отсутствие боли при лапароскопии
С меньшей болью
Период реабилитации проходит без сильных болей, какие бывают после обычного хирургического вмешательства.
Быстрое восстановление при лапароскопии
Быстрое восстановление
Госпитальный период и реабилитация ограничиваются несколькими днями в хирургическом стационаре.
Отсутствие широких разрезов при лапароскопии
Без широких разрезов
В отличие от полостных операций с большими разрезами, лапароскопия производится через небольшие проколы.
Малая кровопотеря при лапароскопии
Малая кровопотеря
Специальный инструмент — коагулятор прижигает раны и делает потерю крови минимальной.
Маленькие шрамы при лапароскопии
Без шрамов и рубцов
Небольшие швы быстрее заживают и почти не оставляют косметических дефектов на теле.
Риск послеоперационных грыж минимален при лапароскопии
Без грыж после операции
При маленьких разрезах, вероятность послеоперационных рубцовых грыж — минимальна.
Одномоментное выполнение операций при лапароскопии
Всё и сразу
За одно вмешательство устраняем нескольких абдоминальных хирургических проблем.
Лапароскопия без риска инфицирования
Не раздражая тканей
Органы и ткани не контактируют с перчатками и марлевыми салфетками, риск инфицирования брюшной полости минимален.
Получите профессиональную консультацию, точный диагноз и план хирургического лечения
Харьков, пер. Балакирева, 3А → 2 этаж
Больница скорой помощи (бывш. 4 неотложка)
Центр малоинвазивной хирургии и эндоскопии «ОМИХ»
Хирургия при некалькулезном холецистите в ОМИХ

Где мы проводим операции при остром панкреатите

Все операции проходят в современной операционной ОМИХ. Хирургический центр полностью оснащен новыми стойками и готов к хирургическому лечению панкреатита.

Сертификаты ОМИХ: почему нам доверяют

Почетная грамота за многолетний труд и весомый вклад в развитие медицинской отрасли Харькова, Песоцкий Олег (Харьков, 2018 год)
Почетная грамота за многолетний труд и весомый вклад в развитие медицинской отрасли Харькова
Песоцкий О.Н., Харьков, 2018 год
Диплом за победу в региональном отборе в номинации «Лучший врач» (знак отличия за профессионализм и милосердие «Орден Святого Пантелеймона»), Олег Песоцкий (Харьков, 2018 год)
Диплом за победу в региональном отборе в номинации «Лучший врач» (Орден Святого Пантелеймона)
Песоцкий О.Н., Харьков, 2018 год
Диплом успешного окончания курса «Абдоминальная лапароскопическая хирургия», Песоцкий О.Н. (медицинский центр «Хорев», Хайфа, Израиль, 2017 год)
Диплом успешного окончания курса «Абдоминальная лапароскопическая хирургия»
Песоцкий О.Н., медицинский центр «Хорев», Хайфа, Израиль, 2017 год
Сертификат участника 39 конгресса ESPEN, Песоцкий О.Н. (Гаага, Нидерланды, 2017 год)
Сертификат участника 39 конгресса ESPEN
Песоцкий О.Н., Гаага, Нидерланды, 2017 год
Сертификат участника VIII международной конференции «Тромбозы и гемостаз в онкологии», Песоцкий О.Н. (Бергамо, Италия, 2016 год)
Сертификат участника VIII международной конференции «Тромбозы и гемостаз в онкологии»
Песоцкий О.Н., Бергамо, Италия, 2016 год
Сертификат участника 37 конгресса Европейской ассоциации клинического питания и метаболизма, Песоцкий О.Н. (Лиссабон, Португалия, 2015 год)
Сертификат участника 37 конгресса Европейской ассоциации клинического питания и метаболизма
Песоцкий О.Н., Лиссабон, Португалия, 2015 год
Почетная грамота за вклад в развитие медицинской отрасли Харькова, Песоцкий О.Н. (Харьков, 2014 год)
Почетная грамота за вклад в развитие медицинской отрасли Харькова
Песоцкий О.Н., Харьков, 2014 год
Грамота за весомый вклад в развитие местного самоуправления, Песоцкий О.Н. (Волчанск, 2013 год)
Грамота за весомый вклад в развитие местного самоуправления
Песоцкий О.Н., Волчанск, 2013 год
Сертификат участника конференции «Рациональная фитомедицина в ежедневной практике доктора и фармацевта», Песоцкий О.Н., (Харьков, 2013 год)
Сертификат участника конференции «Рациональная фитомедицина в ежедневной практике доктора и фармацевта»
Песоцкий О.Н., Харьков, 2013 год
Сертификат участника Всемирного саммита по теме «Нейроэндокринные опухоли», Песоцкий О.Н. (Афины, Греция, 2012 год)
Сертификат участника Всемирного саммита по теме «Нейроэндокринные опухоли»
Песоцкий О.Н., Афины, Греция, 2012 год
Сертификат участника Всемирного саммита по теме «Гастроинтестинальные стромальные опухоли», Песоцкий О.Н. (Афины, Греция, 2012 год)
Сертификат участника Всемирного саммита по теме «Гастроинтестинальные стромальные опухоли»
Песоцкий О.Н., Афины, Греция, 2012 год
Почетная грамота городского головы за вклад в социально-экономическое развитие Харькова, Песоцкий О.Н. (Харьков, 2011 год)
Почетная грамота городского головы за вклад в социально-экономическое развитие Харькова
Песоцкий О.Н., Харьков, 2011 год
Сертификат участника 43-й встречи «Европейского панкреатического клуба», Песоцкий О.Н. (Магдебург, Германия, 2011 год)
Сертификат участника 43-й встречи «Европейского панкреатического клуба»
Песоцкий О.Н., Магдебург, Германия, 2011 год
Сертификат участника конференции «Современные проблемы торакальной хирургии», Песоцкий О.Н. (Кировоград, Украина, 2010 год)
Сертификат участника конференции «Современные проблемы торакальной хирургии»
Песоцкий О.Н., Кировоград, Украина, 2010 год
Сертификат участника конференции «Актуальные вопросы неотложной хирургии», Песоцкий О.Н. (Харьков, Украина, 2010 год)
Сертификат участника конференции «Актуальные вопросы неотложной хирургии»
Песоцкий О.Н., Харьков, Украина, 2010 год
Сертификат участника 42-й встречи «Европейского панкреатического клуба», Песоцкий О.Н. (Стокгольм, Швеция, 2010 год)
Сертификат участника 42-й встречи «Европейского панкреатического клуба»
Песоцкий О.Н., Стокгольм, Швеция, 2010 год
Сертификат участника международного симпозиума по теме «Роль аналогов соматостатина в современной эндокринной практике», Песоцкий О.Н. (Киев, Украина, 2009 год)
Сертификат участника международного симпозиума по теме «Роль аналогов соматостатина в современной эндокринной практике»
Песоцкий О.Н., Киев, Украина, 2009 год
Сертификат участника 39-й встречи «Европейского панкреатического клуба», Песоцкий О.Н. (Ньюкасл, Англия, 2007 год)
Сертификат участника 39-й встречи «Европейского панкреатического клуба»
Песоцкий О.Н., Ньюкасл, Англия, 2007 год
Сертификат участника 10-й ежегодной конференции «Европейской ассоциации хирургов», Песоцкий О.Н. (Лимассол, Кипр, 2006 год)
Сертификат участника 10-й ежегодной конференции «Европейской ассоциации хирургов»
Песоцкий О.Н., Лимассол, Кипр, 2006 год
Сертификат участника 37-й встречи «Европейского панкреатического клуба», Песоцкий О.Н. (Грац, Австрия, 2005 год)
Сертификат участника 37-й встречи «Европейского панкреатического клуба»
Песоцкий О.Н., Грац, Австрия, 2005 год
Запишитесь на консультацию:
позвоните нам и проконсультируйтесь у ведущего хирурга!
Харьков, пер. Балакирева, 3А → 2 этаж
Больница скорой помощи (бывш. 4 неотложка)
Центр малоинвазивной хирургии и эндоскопии «ОМИХ»
Хирургия в неотложке

Что такое острый панкреатит

Под острым панкреатитом понимается воспаление поджелудочной железы. Среди главных симптомов выделяется резкая, невыносимая боль, сосредоточенная в области живота. Локализация боли зависит от того, какой участок воспален. Она может сконцентрирована под ребрами с левой/правой стороны, быть опоясывающей и т. д.

Панкреатит, который стал хроническим, сопровождается отсутствием аппетита, резкими болями и нарушением пищеварения. Болезненные ощущения появляются после приема алкоголя, жирной, жареной пищи.

Согласно статистике, около 600 людей из миллиона ежегодно сталкиваются с этим недугом. Преимущественно встречается у мужской половины населения. Возраст пациентов варьирует в достаточно большом диапазоне. Он зависит от того, по каким причинам человек столкнулся с этим недугом. Если возникает из-за злоупотребления спиртными напитками, то возраст больных примерно 39 лет. Если спровоцирован ЖКБ, то средний возраст больных составляет примерно 69 лет.
Операции при остром панкреатите
Локализация боли зависит от того, какой участок воспален
Панкреатит — воспаление поджелудочной железы, диагностируемое достаточно часто. По степени протекания подразделяется на два вида. Особого внимания заслуживает острая форма, требующая стационарного лечения.
Причины
Факторы риска
Симптомы
Классификация
Профилактика
Прогноз
Причины острого панкреатита
Среди факторов, влияющих на возникновение воспаления, необходимо выделить:
  • чрезмерный приём алкогольных напитков;
  • употребление вредной пищи в большом количестве;
  • ЖКБ;
  • вирусное/бактериальной заражение;
  • повреждение, воспаление пищеварительной системы;
  • хирургическое вмешательство, связанное с иными болезнями пищеварительной системы;
  • употребление разных препаратов, характеризующихся выраженным патологическим эффектом;
  • врожденные аномалии, предрасположенность на уровне генетики.
Патогенез
Самая распространенная теория утверждает, что основным фактором воспаления является повреждение ткани ферментами, находящимися в активном состоянии. При нормальных условиях они пассивные. Активизируются тогда, когда попадают в пищеварительный тракт, чтобы обеспечить переваривание пищи. Под воздействием различных факторов их выработка нарушается. Они переходят в активное состояние. Начинают переваривать ткани ПЖЖ, попадая в кровоток. Далее развивается воспаление, отек, повреждение сосудов паренхимы.

Негативное влияние может распространиться на ближайшие ткани и органы. В тяжелых ситуациях практически всегда наблюдается сильный рост уровня биологически активных веществ в крови. Это становится причиной общих нарушений жизнедеятельности, где стоит отметить дистрофические расстройства и возникновение вторичного воспаления жизненно важных органов: сердца, легких, почек и печени.
Симптомы при остром панкреатите
Данный недуг характеризуется следующими признаками.
  1. Болезненные ощущения. Боли могут быть локализованы в левом подреберье и распространяться под левую лопатку, бывают опоясывающими или находятся в эпигастрии. Присутствует постоянно, а в положении лёжа на спине усиливается. Ухудшение возникает также после приёма пищи, в частности жирной и жареной. Боли усиливаются и после употребления алкоголя.
  2. Тошнота, частая рвота. Последнее практически невозможно остановить, сопровождается желчью, не приводит к облегчению.
  3. Повышение температуры тела.
  4. Желтушность склер, выраженная умеренно. Наблюдается симптом в редких случаях.
  5. Общая слабость.
  6. Учащенное сердцебиение.

Помимо перечисленных признаков, сопровождается диспепсическими симптомами и кожными проявлениями. Человек сталкивается с метеоризмом, изжогой, синими пятнами на коже, кровоизлияниями у пупка.

В особо сложных ситуациях встречается шоковое состояние. Могут формироваться псевдокисты, разрушающие структуру железы и желчных потоков. Дальше активно развивается асцит.
Классификация острого панкреатита

Недуг подразделяется по степени тяжести.

  1. На легкую форму, которая проходит с минимальным вредом для иных жизненно важных систем. Практически всегда сопровождается отечностью, довольно просто лечится. При правильно подобранном лечебном курсе пациент оперативно выздоравливает.
  2. Тяжелую форму, отличающуюся выраженными повреждениями тканей и органов. Может сопровождаться местными осложнениями, среди которых абсцессы, некроз и др.
Острый панкреатит предусматривает:
  • скопление жидкости в железе или в околопанкреатическом пространстве;
  • панкреатический некроз, при этом, могут быть инфицированы ткани;
  • псевдокисту, подразумевающую скопление панкреатического сока, возникающее после приступа;
  • панкреатический абсцесс, где гной скапливается в железе либо ближних тканях.
По характеру изменений в поджелудочной железе выде­ляют: отечный или интерстициальный панкреатит; жировой панкреонекроз, геморрагический панкреонекроз, смешанный панкреонекроз.

В зависимости от причины внутрипротоковой гипертензии различают билиарный и алкогольный панкреатит.

В зависимости от распростра­ненности процесса различают оча­говый, субототальный и тотальный панкреонекроз.
Профилактика
Панкреатит — заболевание, которого можно избежать. Играют роль используемые профилактические действия. В качестве первичных мер отмечается рациональное здоровое питание, полное исключение спиртного, отказ от курения. Следует ограничить употребление жирной и жаренной пищи. Стоит отметить, что заболевание может развиваться не только при злоупотреблении спиртным. Может возникнуть из-за однократного приёма алкогольных напитков под жирную, жареную пищу. Следовательно, рекомендуется избегать подобных ситуаций.

Когда возникли симптомы, о которых было сказано ранее, незамедлительно нужно обратиться к врачу, чтобы избежать негативных последствий. Своевременное диагностирование позволит скорее начать предпринимать меры. Опасность заключается в том, что он способен маскироваться под иные заболевания. Именно поэтому нельзя заниматься самолечением, а нужно обратиться к квалифицированному врачу, способному разработать эффективный лечебный курс. При самолечении Вы устраняете только симптомы ОП, но не заболевание. Иногда требуется работа с психоэмоциональным состоянием, увеличение активности. Предотвратить осложнения, спровоцированный неграмотным лечением, можно, обратившись к профессионалам.
Прогноз
Эффективность терапии зависит от характера заболевания и наличия осложнений. Когда больной находится в легком состоянии, прогноз благоприятный, особенно, если вовремя начать лечебный курс. Когда речь касается некротических и геморрагических видов панкреатита риск летального исхода существенно возрастает. При недостаточном лечении, несоблюдении рекомендаций врача по питанию и режиму вероятны рецидивы и развитие хронической формы.

Диета способна облегчить состояние, но определить точный список допустимых продуктов проблематично. Каждый случай требует индивидуального подхода. Однозначно нужно убрать алкоголь, снизить потребление жирной пищи. Отдать предпочтение стоит фруктам. Допустимы овощи, приготовленные на пару.
Острый панкреатит весьма опасен из-за высокого риска возникновения осложнений. Среди них может быть некроз и абсцессы тканей. Эти процессы без своевременной медицинской помощи могут привести к летальному исходу.

Вопросы пациентов

Вопрос
Как диагностируют острый панкреатит в Харькове?
Ответ
Диагностика осуществляется при наличии жалоб пациента. Хирург выявляет характерные признаки и проводит физикальный осмотр. При изменении пульса и артериального давления отмечается тахикардия и гипотония. Подтвердить диагноз могут специальные лабораторные исследования. Предусмотрено УЗИ, МСКТ, МРТ.

Среди основных анализов для выявления ПО выделяются следующие.
  1. Биохимия крови. В результатах можно заметить признаки воспалительных процессов. Наблюдается повышение активности соответствующих ферментов, вероятна гипергликемия и гипокальциемия. Встречается билирубинемия и высокая активность ферментов печени.
  2. Биохимический анализ мочи, где выявляется концентрация ферментов. Проверяется активность амилазы.
  3. Инструментальные способы диагностирования. С помощью УЗИ, МРТ, КТ удается определить наличие патологических изменений паренхимы, выявить абсцессы, кисты, камни, увеличение органов.

Дифференциальная диагностика имеет место, когда присутствует:
  • аппендицит, холецистит;
  • первфорация полых органов;
  • острая кишечная непроходимость;
  • желудочно-кишечные кровотечения;
  • ишемический абдоминальный синдром.
Вопрос
Можно ли вылечить панкреатит без операции?
Ответ
Назначается постельный режим. Задача терапевтического курса сводится к снятию болезненных ощущений, снижению нагрузки на железу, стимулированию механизмов восстановления.

Среди основных терапевтических мер отмечается следующее:
  • использование спазмолитиков, новокаиновой блокады с целью снять выраженный болевой синдром;
  • голодание, размещение льда в области проекции железы. Питание в этом случае происходит парентерально. Содержимое желудка аспирируют. Назначаются антациды, ингибиторы протонной помпы;
  • дезактиваторы выработанных ферментов;
  • детоксикация организма;
  • применение антибиотиков, способных предотвратить развитие инфекционных осложнений.
Вопрос
Нужна ли операция при остром панкреатите?
Ответ

Хирургические способ рекомендован в случаях, когда:

  • присутствуют камни в протоках;
  • скопилась жидкость;
  • выявлены абсцессы, кисты и некроз.
Для лечения может использоваться цистогастростомия или эндоскопическое дренирование. Когда присутствует некроз, доктор назначает некрэктомию либо резекцию поджелудочной железы. Выбор определенного метода зависит от размеров образований. Наличие камней в кровотоке выступает показанием к проведению операции.

Хирургическое вмешательство актуально тогда, когда имеются сомнения в диагностике, когда высока вероятность пропустить иное заболевание, нуждающееся в лечении хирургическим способом. Послеоперационный период должен сопровождаться профилактикой гнойно-септических осложнений, восстановлением организма.

Если же болезнь имеет легкую форму, лечение не сопровождается какими-либо сложностями. Наблюдается положительная динамика, прогресс заметен уже через неделю. Когда речь касается тяжелой ситуации, для выздоровления требуется намного больше времени и усилий.
Особо опасен острый панкреатит, выявленный на последней стадии развития. Чем раньше будет начато лечение, тем выше шансы на выздоровление.
Олег Песоцкий, заведующий ОМИХ
Запишитесь на прием
Остались вопросы? Мы ответим на них и подберём оптимальное решение по лечению острого панкреатита
Call
Close
Close
Проконсультируйтесь по телефону
с 7:00 до 18:00
Не нашли нужную информацию?
Проконсультируйтесь по телефону
с 7:00 до 18:00
Не нашли нужную информацию?
Проконсультируйтесь по телефону
с 7:00 до 18:00